Encefalopatija: simptomi, uzroci, metode liječenja i učinci

Najozbiljnije bolesti za ljude su patologije povezane s mozgom. Takve bolesti uključuju encefalopatiju, čiji se simptomi javljaju od prve minute rođenja. Ova bolest je izuzetno ozbiljna i ne podnosi sporost u liječenju. To može biti fatalno ako se ne počnete boriti s njim na vrijeme. Encefalopatija je patološki proces u mozgu. To ne uključuje upalne lezije i promjene.

razlozi

U većini slučajeva to je urođena bolest, ali ponekad patologija može biti stečenog porijekla. Stečena encefalopatija u većini slučajeva je komplikacija uzrokovana vaskularnim bolestima, hipovitaminoza, alkoholizam, intoksikacija ili zarazne bolesti, ozljede mozga.

Kongenitalni oblik bolesti razvija se već u maternici zbog kisikovog izgladnjivanja fetusa. Drugi uzroci perinatalne (kongenitalne) encefalopatije uključuju intrauterine infekcije, plodnost fetusa i bolesti majke. Djeca čiji roditelji imaju problema sa središnjim živčanim sustavom prvenstveno su u opasnosti.

simptomi

Sumnja na encefalopatiju javlja se čak i kad je pri rođenju krik djeteta slab i zakašnjen. Na razvoj bolesti također može govoriti: pasivno stanje djeteta, dugotrajno plakanje bez jasnog razloga, regurgitacija, kršenje urođenih refleksa, cijanoza kože. U nekim slučajevima, kada je dijagnoza moguća "moždana encefalopatija", simptomi nestaju s vremenom. U drugima se razvijaju i jačaju, i više ne mogu bez medicinske intervencije.

Ako se razvije stečena encefalopatija, javljaju se sljedeći simptomi: uporna glavobolja, nesanica, agresivnost, razdražljivost, vrtoglavica, poremećaj pamćenja, depresija. Pojava simptoma ove bolesti može se podijeliti u tri faze: kompenzirana, subkompenzirana i dekomprimirana. Najlakše se smatra kompenziranim kada su simptomi manje izraženi.

Perinatalna encefalopatija

Simptomi kongenitalne encefalopatije pojavljuju se odmah nakon rođenja. Patologija se može pojaviti zbog genetskih defekata, abnormalnosti u funkcioniranju mozga ili ozljede tijekom poroda. Bolest se najčešće javlja kao rezultat kliničkih poremećaja tijekom trudnoće ili tijekom poroda. Sljedeći čimbenici mogu izazvati pojavu kongenitalne encefalopatije: zaplitanje fetalne vrpce, kisikovo gladovanje, prijevremeni porod i komplicirana trudnoća, porodna trauma. Oni vode razvoju patologije i bolesti, koje majka prenosi tijekom trudnoće, neuroinfekcije ili velike mase fetusa.

Encefalopatija u djece simptomi koji se manifestiraju u obliku nemirnog ponašanja djeteta, čestih plakanja, ispupčenja očiju, zahtijeva hitno liječenje. Ako vrijeme ne riješi problem, postoji rizik od ozbiljnih komplikacija, kao što je epilepsija ili cerebralna paraliza.

Rezidualna encefalopatija

Ova vrsta bolesti se kaže ako se oštećenje mozga ne manifestira odmah. Ta se bolest može pojaviti kao posljedica perinatalne encefalopatije. Teškoće u otkrivanju patologije objašnjavaju se kratkotrajnim i manjim pojavama simptoma. Rezidualna encefalopatija može se razviti kao posljedica neodređenog perinatalnog oblika ili uzroka različite prirode (povišenog tlaka, traumatskih ozljeda mozga, infektivnih i upalnih bolesti). U drugom slučaju, uobičajeno je govoriti o stečenoj encefalopatiji, koja je podijeljena na podvrste: vaskularne, discirkulatorne, metaboličke, radijacijske, toksične, posttraumatske. Najčešće se smatra discirkulacijska aterosklerotska encefalopatija.

Faza bolesti

Encefalopatija se klasificira u stupnjeve ovisno o trajanju i složenosti tijeka. U prvoj fazi simptomi encefalopatije u odraslih se manifestiraju u obliku cerebrastenskih sindroma (vrtoglavica, glavobolja, emocionalne nestabilnosti), distonične vegeto-vaskularne reakcije, psihopatoloških sindroma (afektivna, astenohippohondrija, asteno-depresivna). Ovaj stadij karakterizira hiperdinamički oblik cerebrastenije, koji se manifestira anksioznim snom, nestabilnošću raspoloženja, inkontinencijom i razdražljivošću.

Druga faza (subkompenzirana) je izraženija u smislu simptoma. Konkretno, dolazi do povećanja strukturnih organskih promjena. Glavobolja postaje konstantna i prati je buka u glavi, poremećaj spavanja, depresivno raspoloženje, umor i opći pesimistički pogled na život. Kao posljedica difuzne cerebrovaskularne insuficijencije javljaju se lezije moždane strukture koje prate klinički neurološki sindrom.

U trećoj fazi (dekompresirana encefalopatija) simptomi, čije je liječenje otežano, imaju izražen oblik. Mijenja se tkivo mozga, formiraju se perivaskularne praznine, smanjuje se gustoća bijele tvari. Osim toga, opći se simptomi pogoršavaju i produbljuju sve do razvoja vaskularnog parkinsonizma, poremećaja malog mozga, poremećaja cirkulacije, epileptički napadaji.

Hepatična encefalopatija. simptomi

Liječenje encefalopatije ovisi o stadiju i sorti. Stečeni oblici patologije uključuju jetrenu encefalopatiju, koja se najčešće javlja kao posljedica zatajenja jetre. Glavni razlozi koji mogu dovesti do razvoja ove kompleksne bolesti su: alkoholni, toksični, virusni hepatitis, ishemija jetre, trovanje lijekovima, otrovi, gljivice, alkohol, teške bakterijske infekcije u trudnica. U 10 posto slučajeva ne može se utvrditi uzrok bolesti. Hepatična encefalopatija, simptomi, čije liječenje ovisi o razdoblju razvoja, mogu se za pacijenta pokazati endogenim jetrena koma.

Hepatična encefalopatija u kroničnim bolestima javlja se u pozadini portosistemskog manevriranja, bolesti crijeva, zaraznih bolesti, alkoholnih ekscesa, kirurških intervencija, paracenteze, prisilne diureze. Jedna od važnih uloga u razvoju hepatične encefalopatije određena je parenhimskom (hepatocelularnom) insuficijencijom.

Dijabetička encefalopatija

Patologija je lezija struktura središnjeg živčanog sustava koja se razvija na pozadini dijabetes melitusa kao posljedica poremećaja metabolizma. Razlozi koji uzrokuju pojavu bolesti su metabolički poremećaji, dijabetička mikroangiopatija. Stariji pacijenti, oni s problemima s prekomjernom težinom, ugroženi su. Bolesnici s povišenom razinom šećera, neravnotežom lipida i povišenom razinom lipidne peroksidacije imaju predispoziciju za pojavu dijabetičke encefalopatije.

Dijabetička encefalopatija, čiji su simptomi povezani sa šećernom bolešću, prijeti kršenjem struktura i propusnosti zidova malih žila koje utječu na funkcioniranje mozga. Obično se ovaj tip encefalopatije javlja nakon godina dijabetesa.

dijagnostika

Moždana encefalopatija, čiji su simptomi kongenitalni ili stečeni, zahtijeva dodatna istraživanja kako bi se postavila točna dijagnoza. Pacijent treba konzultirati neurologa. Za početak, specijalist bi trebao provesti prikupljanje anamneze, sveobuhvatan pregled i test refleksa. Također se provode specijalizirani testovi.

Kod novorođenčadi je teško dijagnosticirati encefalopatiju, čiji simptomi nisu jasno izraženi, što se objašnjava fiziološkim tonom. Stoga u takvim slučajevima provoditi neurosonografiju.

Dijagnoza se postavlja odraslim pacijentima na temelju Doppler ultrazvuka, vratne i cerebralne vaskularne reoencefalografije i magnetske rezonancije. Također uzeti u obzir biokemijske i kliničke analize krvi, cerebrospinalne tekućine i urina.

liječenje

Encefalopatija, čiji su simptomi izraženi, nije lako liječiti. Njegov je glavni cilj borba protiv simptoma. Ovdje je važno normalizirati svoj životni stil, racionalno kombinirati odmor s opterećenjima, odustati od loših navika, izbjegavati stresne situacije.

Patološki tretman provodi se uz pomoć lijekova čija je akcija usmjerena na poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, sprječavanje razvoja napadaja, smanjenje intrakranijalnog tlaka. Dvaput godišnje se preporuča metabolička i vazoaktivna terapija.

Ponekad provode psihološke razgovore koji su usmjereni na normalizaciju psiho-emocionalnog stanja osobe. Također mu je propisana određena dijeta, hodanje na svježem zraku i umjerena tjelovježba. U nekim slučajevima potrebna je podrška i savjet neuropsihijatra. Težak oblik liječi se ventilacijom, parenteralnom prehranom, hemoperfuzijom, hemodijalizom.

prevencija

Da biste smanjili rizik od encefalopatije, možete koristiti zdrav način života. Konkretno, potrebno je potpuno napustiti uporabu opojnih droga, alkohola i nikotina, promatrati režim odmora, jesti zdravu hranu. Kako bi zaštitili bebu, morate stalno pratiti liječnika tijekom trudnoće i slijediti njegove upute tijekom poroda.